近日，多地儿科门诊接诊多例突发高烧、喉咙长疱的患儿，许多家长误以为是新冠或流感，实则是夏季高发的疱疹性咽峡炎！顺义妇儿医院儿科医生周晓倩提醒：该病虽多数可自愈，但护理不当可能引发脱水、惊厥等风险，需科学应对。
1. 什么是疱疹性咽峡炎？
- 病原体：主要由柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型（EV71）引起，与手足口病是“近亲”。
- 特征：突发高热（可达40℃）、咽痛、口腔咽峡部出现灰白色疱疹（1-2天后破溃成溃疡）。
- 易混淆疾病：初期症状与新冠、流感相似，但新冠常伴咳嗽、味觉丧失，而疱疹性咽峡炎以口腔疱疹为核心特征。
⚠️ 注意：部分手足口病患儿早期仅表现为疱疹性咽峡炎，后期才出现手、足、臀部皮疹。
2. 高发季+易感人群：1-6岁儿童要当心
- 传播途径：
- 粪口传播（如接触被污染的玩具、餐具）
- 呼吸道飞沫
- 接触患儿分泌物
- 高发季节：春夏季（5-7月为主），易在托幼机构爆发。
- 高危群体：1-6岁儿童，尤其是3岁以下幼儿可能症状较重。
3. 家长如何识别？关键症状对照
| 症状 | 疱疹性咽峡炎 | 普通感冒/流感 |
|---|---|---|
| 发热 | 突发高热（38.5℃以上） | 中低热为主 |
| 口腔表现 | 咽部疱疹、溃疡 | 通常无 |
| 其他症状 | 拒食、流口水 | 鼻塞、咳嗽、肌肉酸痛 |
典型病程：发热2-4天 → 口腔疱疹破溃 → 1周左右自愈。
4. 科学护理：退热+口腔护理是重点
（1）对症处理
- 退热：体温＞38.5℃时使用布洛芬或对乙酰氨基酚（24小时内不超过4次）。
- 饮食：凉流质食物（如冰牛奶、果泥）缓解疼痛，避免辛辣、坚硬食物。
- 补液：少量多次饮水，预防脱水。
（2）口腔护理
- 大龄儿童：用淡盐水漱口。
- 婴幼儿：棉签蘸生理盐水轻柔擦拭口腔。
（3）隔离与观察
- 居家隔离2周，避免传染他人。
- 警惕重症信号：持续高热不退、精神萎靡、肢体抖动、呼吸急促等，需立即就医！
5. 避免误区：这些做法可能害了孩子
❌ 滥用抗病毒药：该病为自限性疾病，无需使用阿昔洛韦等抗病毒药物。
❌ 用针挑破疱疹：可能引发继发感染！
❌ 捂汗退烧：幼儿体温调节能力差，捂汗可能诱发高热惊厥。
6. 预防措施：阻断传播链
- 勤洗手：尤其是饭前、便后、外出回家后。
- 消毒物品：玩具、餐具用含氯消毒剂擦拭。
- 避免接触：流行期少去人群密集场所。
疫苗提示：EV71疫苗可预防重症手足口病，但对疱疹性咽峡炎其他病毒无效。
医生总结
“疱疹性咽峡炎虽多数预后良好，但家长需关注患儿状态。若出现进食困难、尿量减少或精神差，务必及时就医。”——周晓倩医生
#疱疹性咽峡炎 #育儿科普 #夏季传染病 #手足口病
延伸阅读：
- 《手足口病VS疱疹性咽峡炎：一张图看懂区别》
- 《孩子高热惊厥怎么办？急救步骤图解》
- 《夏季儿童传染病防护手册》