狂犬病是一种由狂犬病毒引起的、致死率近100%的人兽共患病，全球每年约6万人因此死亡。犬类是主要传播媒介（占人类感染病例的99%），但多数人对该病的认知仍停留在“疯狗咬人”的片面印象。本文将通过三个阶段症状解析、预防措施及紧急处理，系统揭示这一疾病的真实面貌。
一、狂犬病的三个阶段：从隐蔽潜伏到致命爆发
狂犬病病毒通过神经系统蔓延，病程通常持续1-7天，分为前驱期、兴奋期和麻痹期。不同阶段症状差异显著，早期识别可极大降低传播风险。
1. 前驱期（1-2天）：易被忽视的“反常信号”
此阶段病毒潜伏于神经系统，狗狗行为出现微妙变化：
- 性格突变：温顺犬突然畏缩躲藏，活泼犬变得呆滞或反常粘人，伴随低吟声似“求救”。
- 行为异常：频繁抓挠头颈部（病毒刺激神经导致瘙痒）、啃咬空气或伤口、对光/声敏感（如听到声响后全身紧绷）。
- 生理变化：瞳孔放大或缩小、唾液增多（嘴角挂涎）、低热（39-39.5℃）。
关键提示：若狗狗近期有被流浪动物咬伤史，此类症状需立即隔离并送医。
2. 兴奋期（2-4天）：典型“疯犬”阶段
病毒破坏中枢神经，狗狗进入高危状态：
- 无差别攻击：撕咬人、动物甚至物体（如门框），咬住后不松口。
- “三恐症状”：恐水（拒绝饮水、闻水声颤抖）、恐光（躲避阳光）、恐声（撞墙逃离噪音）。
- 神经功能障碍：大量流涎（形成“口水帘”）、吞咽困难（空嚼动作）、无目的狂奔与嘶哑狂吠。
处理原则：此阶段狗狗完全失控，切勿靠近，应立即联系疾控部门专业处置。
3. 麻痹期（1-2天）：全身衰竭与死亡
神经系统彻底瘫痪，症状包括：
- 进行性麻痹：后肢先瘫痪，蔓延至全身，最终呼吸衰竭死亡。
- 典型体征：舌脱垂、唾液从鼻腔流出、昏迷。
注意：约20%病例表现为“麻痹型”，兴奋期极短或缺失，直接进入瘫痪阶段。
二、预防狂犬病的双重防线：疫苗与行为管理
1. 疫苗接种：法律义务与生命保障
- 接种规范：幼犬满3个月首免，后每年加强免疫（抗体有效期仅1年）。
- 接种细节：确保接种机构具备资质，接种后观察30分钟以防过敏。我国要求犬只免疫密度达90%以上以阻断传播链。
2. 风险规避策略
- 外出防护：使用1.5米内牵引绳，避免接触流浪动物及野生动物（如蝙蝠、狐狸）。
- 伤口处理：若被咬伤，立即用肥皂水冲洗15分钟+碘伏消毒，24小时内补种疫苗。
三、紧急处理：人暴露后的黄金24小时
- 伤口处理：流动水交替冲洗15分钟，禁用包扎（利于病毒排出）。
- 免疫接种：
- 暴露后疫苗：需接种4-5针，首针必须在24小时内。
- 免疫球蛋白：深部或头面部伤口需局部注射。
- 10天观察法：适用于家养犬，但不可延迟接种。
四、社会共治：文明养宠与公共安全
- 法规要求：我国《动物防疫法》明确犬只强制免疫责任，城市需办理养犬证。
- 流浪犬管理：高风险群体需由专业机构集中免疫或管控。
- 公众教育：避免投喂陌生犬只，遇异常行为犬应远离并上报。
狂犬病的可怕在于其不可逆的致死性，但通过科学防控（如我国2020年实现犬类免疫覆盖率90%的目标），可完全阻断传播。养犬人应牢记“疫苗+牵引”原则，公众需提高对可疑症状的警觉。唯有责任与知识并行，才能终结这一古老的瘟疫。